ASSISTENTE DE AUTORIZAÇÃO

Publicada 16 de Setembro

Estamos em busca de um(a) Assistente de Autorização para atuar no acompanhamento de autorizações hospitalares, análise de negativas e pendências junto às operadoras de saúde, além do suporte ao atendimento de pacientes com demandas particulares.

O profissional será responsável por acompanhar os processos de autorização, realizar interface com diferentes setores e identificar oportunidades de atendimento particular, sempre com abordagem ética, consultiva e alinhada às políticas da instituição.


Principais atividades


  • Solicitar, acompanhar e controlar autorizações hospitalares junto às operadoras de saúde;
  • Analisar negativas, pendências, divergências e limitações de cobertura;
  • Acompanhar as regras contratuais, coberturas e critérios de autorização;
  • Manter interface com médicos, enfermagem, faturamento, recepção, auditoria, operadoras, pacientes e familiares;
  • Identificar procedimentos, materiais ou serviços sem cobertura ou não contemplados pelo plano de saúde;
  • Avaliar possibilidades de atendimento particular, conforme as políticas institucionais;
  • Apresentar aos pacientes e familiares alternativas particulares disponíveis, com clareza, empatia e postura ética;
  • Elaborar ou solicitar orçamentos particulares junto às áreas responsáveis;
  • Acompanhar o processo comercial, desde a identificação da oportunidade até o aceite e pagamento;
  • Registrar e acompanhar as oportunidades identificadas e seus respectivos desfechos;
  • Apoiar a redução de perdas de receita decorrentes de negativas ou ausência de cobertura;
  • Apoiar a equipe de recepção e relacionamento na condução de pacientes com demandas particulares;
  • Atualizar informações e status das autorizações e oportunidades comerciais no sistema utilizado pela instituição.

Requisitos mínimos


  • Ensino superior completo ou cursando;
  • Experiência mínima de 6 meses em autorização, ambiente hospitalar, auditoria, faturamento, operadoras de saúde ou atendimento a pacientes;
  • Conhecimento de operadoras de saúde, coberturas e critérios de autorização;
  • Conhecimento de TISS/TUSS e documentação necessária para solicitações;
  • Noções de rotinas de autorização hospitalar e interface com auditoria;
  • Conhecimento básico de tabelas de preços, pacotes e composição de procedimentos particulares;
  • Noções de elaboração de orçamentos e negociação;
  • Conhecimento básico em informática e sistemas.


Competências comportamentais


  • Boa comunicação e facilidade para estabelecer relacionamento com pacientes e familiares;
  • Perfil comercial, consultivo e orientado para resultados;
  • Empatia, discrição e postura ética;
  • Organização, agilidade e capacidade de acompanhar demandas simultâneas;
  • Proatividade na busca de soluções;
  • Capacidade de negociação e contorno de objeções;
  • Segurança para apresentar alternativas particulares de forma clara e respeitosa;
  • Capacidade de identificar oportunidades sem realizar abordagens invasivas ou inadequadas.


Diferenciais



  • Experiência anterior em hospital, clínica ou operadora de saúde;
  • Vivência com autorização hospitalar, auditoria ou faturamento;
  • Conhecimento de sistemas hospitalares;
  • Experiência com atendimento particular e elaboração de orçamentos;
  • Conhecimento de processos de convênios e relacionamento com pacientes.


Perfil desejado


Buscamos um profissional organizado, responsável, comunicativo e proativo, com visão de processo e capacidade de conciliar o acompanhamento das autorizações com um atendimento humanizado, ético e orientado às necessidades dos pacientes e da instituição.


Etapas do processo seletivo:


  1. Entrevista com o RH;
  2. Entrevista técnica com o gestor;
  3. Proposta;
  4. Contratação.